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发布时间:2023-03-05 点击数:623
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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

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中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

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白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

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根据临床上的多囊卵巢综合征严重程度划分来看,多囊有14个卵泡且都是4mm并不算特别严重,但具体还是需要看患者其他的多囊卵巢综合症症状严重程度来综合判断。如果只是单纯的卵泡数量偏多,外加稀发排卵或无排卵,没有出现明显的高雄激素的表现,一般都属于是轻度多囊;但如果出现了明显的痤疮、脱发、油脂分泌旺盛、肥胖等症状,就属于是较为严重的多囊。

多囊卵巢是指超声下观察到卵巢上一个切面的卵泡超过10~12个,且多囊卵巢综合征不仅有卵巢多囊表现,还有排卵障碍、高雄激素等临床症状。而判断其严重程度,就需要看一下几点:

1、临床表现

包括月经不规律的情况,月经到底能不能按时来,月经周期大概是多久,一般轻症的多囊卵巢有14个卵泡且4mm的卵泡都可以长大排卵,而严重的多囊一般是拥有14个卵泡,4mm的大小的卵泡却无法排出的。

2、b超诊断

用B超来测量一下卵巢的大小、卵巢的体积、卵泡数目是多少。一般卵巢大小正常,体积也正常,只是卵泡数量单纯较多在14个,就属于轻微的多囊,但如果卵巢的大小、体积、卵泡数量都发生了较大改变,就是严重的多囊。

3、激素检查

在来月经第2~5天,进行激素的检查。有必要的时候还要做血糖和胰岛素的检查。轻症的多囊卵巢LH和FSH的比值大于2,不过却小于3,并且女性体内的雄激素只是轻微的偏高,严重的多囊会存在雄激素偏高严重。

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参考资料
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