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发布时间:2023-01-05 点击数:118
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果纳芬不要求冷藏,在零下3度冬天的室内温度也是比较适合果纳芬储存的,因为果纳芬只要储存在2到25度的环境中就可以。不过需要注意的是,要放在阴凉干燥的地方,避免被阳光直射。而放在冰箱冷藏的季节大多是在夏天,夏天温度过高会使药物内的蛋白质分解,从而产生出对人体有害的物质,而冬天的室内是可以常温储存的。

果纳芬是一种比较常规的促排药物,一般适用于卵巢功能不是很好的女性。而果纳芬注射时间和存储时间一定要严格按照医嘱来进行。下面是果纳芬的具体储藏要求:

1.未开封的果纳芬注射笔需要在2-8℃的温度冷藏,不能冷冻保存,冷冻后药物是不能使用的;

2.开封后的果纳芬注射笔需要在25℃以下避光保存,开封后最多能够放28天,超过28天就要丢弃,不可以继续使用;

3.正常的果纳芬注射笔内的药液澄清透明,若出现浑浊、沉淀就不能使用。

在山东大学齐鲁医院做试管婴儿可以养囊,但不是必须养囊。每位患者的身体状况不同,所实行的试管方案是有差异的,目前该院的试管移植方式有鲜胚移植、冻胚移植和囊胚移植等方式,医生会根据患者的具体情况制定合适的方案,虽然养囊后进行囊胚移植的成功率要高一些,但不是所有的患者都适合样养囊,也不是所有患者都需要养囊。

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山东大学齐鲁医院在1999年成立生殖医学中心,发展到现在已经帮助广大不孕不育患者实现了生孩子的愿望。目前齐鲁医院试管婴儿成功率在50%左右,其中囊胚移植的成功率也可以达到50%左右。因此山东大学齐鲁医院有很大一部分的患者都会选择养囊。不过移植成功率高不代表所有的患都需要养囊,下面是需要养囊的患者情况分析:

1.35岁以下的年轻女性,卵巢储备良好,有超过5个优质胚胎,可以选择养囊;

2.多次胚胎移植失败的患者,可以通过养囊筛选胚胎,提高囊胚移植的机会;

3.需要做胚胎植入前,胚胎遗传学诊断的患者;

4.宫腔或是身体需要调理的,暂时不能移植却又想进行新鲜胚胎移植的患者,可以考虑养囊。

静脉留置针的应用是临床输液较好的方法,静脉留置针操作简便,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了患者反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量。


1.使用注意事项


(1)使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。


(2)密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况,应及时拔除导管并做相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。


(3)对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。


(4)每次输液前先抽回血,再用无菌的0.9%氯化钠注射液冲洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。


2.使用指南


(1)用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。

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(2)将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。


(3)选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。

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(4)取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。


(5)针头与皮肤呈15°~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm,穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针,左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。


(6)抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。


(7)脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)。


(8)助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。


(9)向患者交代注意事项,根据情况进行健康教育。


(10)封管:当液体输完后进行封管。


①常规消毒肝素帽。


②将抽有封管液(0.9%氯化钠注射液和肝素液0.9%氯化钠注射液)的注射器针头刺入肝素帽内。(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250ml 0.9%氯化钠注射液中,即每毫升含10~100U肝素,用量5ml,严格掌握封管液的维持时间,一般0.9%氯化钠注射液维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。


③边推注封管液边退针。


④用夹子将留置针硅胶管夹好。


(11)再次输液


①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有0.9%氯化钠注射液的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10ml 0.9%氯化钠注射液。


②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。


③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。

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参考资料
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